近日,西充縣人民醫(yī)院外二科袁曉斌主任和楊云醫(yī)生在手術(shù)室麻醉科的大力支持配合下,成功開展了西充縣內(nèi)首例腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)(TAPP),填補了我縣該項診療技術(shù)的空白。
該患者老年女性,右側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊3年,入住我院外二科后,被確診為腹股溝疝。袁主任為其詳細(xì)診查后,考慮患者年紀(jì)偏大,手術(shù)耐受性差,經(jīng)過認(rèn)真研究,和患者家屬溝通后,決定為其行腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)。手術(shù)后,患者恢復(fù)良好,目前已經(jīng)能夠正?;顒?。
據(jù)大外科主任/外二科主任袁曉斌介紹,腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱“疝氣”,是成人最常見的腹外疝,占腹外疝總數(shù)的85%左右。據(jù)不完全統(tǒng)計,全世界每年所進(jìn)行的腹股溝疝修補術(shù)超過2000萬例。而根據(jù)國內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查,中國每年大約有200萬新增腹股溝疝病例,總體發(fā)病率為0.3%-0.6%,隨著社會老齡化進(jìn)程的加速,該病的發(fā)病率仍在不斷升高。
手術(shù)是治愈成人腹股溝疝的唯一有效方式。手術(shù)方式主要是傳統(tǒng)手術(shù)及日益發(fā)展的腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)。
腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)是在腹壁打三個0.5~1cm的小孔來放置鏡頭和器械,在直視下完成解剖分離和補片放置,這一點比一些腹膜前放置補片的開放手術(shù)更精確。
這種手術(shù)方式的優(yōu)點是:
1.傷口美觀,損傷??;
2.術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短,術(shù)后疼痛輕;
3.在不增加切口的情況下,可用一種方法同時處理單、雙側(cè)的各種腹股溝疝(直、斜、股疝);
4.并發(fā)癥少,不會引起陰囊水腫,也極少引起尿潴留;
5.不破壞腹股溝區(qū)的天然結(jié)構(gòu),符合無張力修補的原則,無長期術(shù)后疼痛;
6.術(shù)后復(fù)發(fā)率低,特別適合復(fù)發(fā)疝和切口疝的治療。
腹腔鏡疝修補術(shù)因以上諸多優(yōu)點成為各種疝的最佳治療手段,此次外二科成功開展了此項手術(shù),標(biāo)志著我院腹股溝疝診治水平已位于市內(nèi)前列。