初到藏區(qū) 克服各種困難

    康定市地處四川盆地西緣山地和青藏高原的過渡地帶，平均海拔2600米，對于初到藏區(qū)的人來說，首先要適應(yīng)的就是高原反應(yīng)。

    杜君醫(yī)生到康定市人民醫(yī)院已經(jīng)是晚上了，一下車他就有很強的高原反應(yīng)，同事們勸他去醫(yī)院治療，但他堅持不吸氧，因為怕產(chǎn)生依賴性。剛到康定市人民醫(yī)院，杜君就馬不停蹄地投入到工作中去，他本以為高原反應(yīng)會很快過去，他卻出現(xiàn)了胸悶、氣短、心悸、惡心嘔吐等癥狀，高原反應(yīng)一直很嚴重，即便是這樣，他仍然堅持開展工作。他不顧高原反應(yīng)帶領(lǐng)一支醫(yī)療小隊到海拔4000多米的高原義診。在給病人診治過程中，他出現(xiàn)了流鼻血、失聲、臉腫等高原反應(yīng)癥狀，他咬牙撐過去，繼續(xù)工作。同事都勸他回單位休息，他卻固執(zhí)己見，堅持診治完所有的病人。因為他知道藏區(qū)交通不便，病人很難到市里的醫(yī)院去就醫(yī)，大多只能等義務(wù)醫(yī)療隊的到來，少一位醫(yī)生就意味著要少診治很多病人。

    康定市人民醫(yī)院醫(yī)生不多，而且大都是當?shù)蒯t(yī)生，下班都能回家，能享受家的溫馨，可是杜君不能，他每次下班以后只能回到冷清的宿舍。剛開始他很不習(xí)慣，他也思念家里的妻兒，離開西充的時候，女兒正在生病，為了能夠按時到康定市人民醫(yī)院報到，他沒有在家照顧自己生病的女兒，一說到這些，杜君眼睛濕潤了。他隨身揣著一張全家福照片，他說想家的時候就把照片拿出來看看。為了支援工作，他必須堅守自己的崗位，為了大家他必須犧牲自己的小家。每次女兒打電話問他什么時候能回去看她，他都會說有空就回來，其實他知道這里工作任務(wù)繁重，很少有機會能夠請假回家。因為工作，他不能陪伴自己的家人，他不能盡到一位父親應(yīng)盡的責(zé)任。

    在幾周時間里杜君迅速地適應(yīng)了當?shù)氐臍夂驐l件和衛(wèi)生條件，但是很難快速克服與當?shù)厝罕姷恼Z言交流障礙?？刀ㄊ幸圆刈鍨橹?，但其中間雜有漢族、回族、羌族等17個民族。許多民族都有自己的語言，在來之前杜君已經(jīng)有所準備，提前學(xué)習(xí)藏語，但是對于其他少數(shù)民族的語言基本上是一無所知，這給他的診治工作增添了不小的麻煩。面對這樣的困難，剛開始他努力用筆寫、用手比劃著與病人溝通病情，并對癥對傷員開具藥品，他還深入到群眾中去，多與病患交流，在交流的過程中學(xué)習(xí)一種新的語言。下班以后還要請當?shù)氐耐陆o他“開小灶”，他說剛開始的幾個月，為了學(xué)好各民族的語言他筆記都寫了好幾本，現(xiàn)在他基本上可以很順利地跟病人交流了。

    強震面前 堅持工作不退縮

    2014年11月22日，康定發(fā)生6.3級地震，震源深度18千米，震中位于康定市塔公草原，塔公鄉(xiāng)一帶受災(zāi)嚴重。在地震發(fā)生后，康定市人民醫(yī)院迅速組織醫(yī)療救援團隊趕赴災(zāi)區(qū)。杜君負責(zé)帶領(lǐng)第一支醫(yī)療隊，進入震中塔公鄉(xiāng)。他帶領(lǐng)團隊在木雅祖慶小學(xué)迅速開展醫(yī)療救援。聽說來了市里醫(yī)生，當?shù)氐幕颊呒娂妬砭驮\，僅一天時間就接診80多例病人。其中最重的是一名六個月大的嬰兒，多臟器衰竭。就此病例，所有醫(yī)護人員展開討論，制定了嚴密的救治措施，搶救工作一刻沒敢耽誤，經(jīng)過細致合理的搶救，孩子情況明顯好轉(zhuǎn)，從剛來時的無意識到恢復(fù)自主吃奶，不到兩天的時間，孩子家長對他們感激不盡。就在杜君和他的醫(yī)療隊準備離開時，康定又發(fā)生5.8級地震，對已經(jīng)受災(zāi)嚴重的塔公來說更是雪上加霜。在地震當晚，他正在給一位患者診治。因為病人太多，那天晚上他差不多十點才回去。他剛回到宿舍準備收拾東西返回醫(yī)院，一位70多歲的藏民捂著肚子進來了，根據(jù)病人的癥狀，他判斷是腸道感染，正當他準備給病人拿藥的時候，忽然地面劇烈晃動起來，老人嚇得不知所措，他的第一反應(yīng)是：又地震了，快跑！他見老人嚇得無法動彈，他一把背起老人就往外跑。后來老人一說到杜君醫(yī)生總是贊不絕口，還從家里拿來雞蛋送他。他說那次救援他沒有堅持到最后，因為在工作中他出現(xiàn)了感染性腹瀉，最后被救護車送回市醫(yī)院治療。

    一名醫(yī)務(wù)工作者不僅要有專業(yè)的技術(shù)，更要有強大的心理抗壓能力。他在這里不僅是一名外科醫(yī)生，還是一位心理咨詢師?！吧眢w上的傷看得見，心理上的痛更危險。”杜君告訴記者，地震中的輕傷員，容易治愈，但面對親人遇難、家園破碎的現(xiàn)實，他們極易陷入悲哀和絕望，有的人緘默不語，有的人絕食，有的人哭泣不止。在醫(yī)療資源比較匱乏的藏區(qū)，內(nèi)外科醫(yī)生配備不足，更別提心理咨詢醫(yī)生了，杜君毫不猶豫承擔起心理咨詢這一工作。對于學(xué)習(xí)臨床專業(yè)的他來說，要系統(tǒng)地掌握心理學(xué)相關(guān)知識需要花時間，杜君利用閑暇時間認真學(xué)習(xí)心理學(xué)，做好地震后的心理疏導(dǎo)工作。他只要有時間，他就會和村民交流，開導(dǎo)他們走出地震的陰霾。有一天，一位步履蹣跚的老者來到了他的咨詢室。杜君認識他，他是這里的村醫(yī)，老人告訴他：地震時他在田地里干活，幸免于難，可他的家人卻沒了，房子也沒有了，什么都沒了。說完老人的眼里嵌滿淚水，看了叫人心里軟得不行。杜君耐心地傾聽著老人的故事，和他講著心里話，鼓勵老人堅強的活下去。杜君說地震心理疏導(dǎo)最重要的就是要學(xué)會傾聽，傾聽他們的親身經(jīng)歷和失去親人的悲痛感受，為他們消除心理陰霾。

    切實幫扶 支援藏區(qū)醫(yī)院建設(shè)

    早些時候康定市人民醫(yī)院沒有專門的肛腸科，也沒有專業(yè)的醫(yī)生。根據(jù)杜君實際考察，他發(fā)現(xiàn)在藏區(qū)肛腸類疾病發(fā)病率較高，而自己又有這方面的專長，他就主動向康定市人民醫(yī)院建議成立肛腸科，并就科室建設(shè)提出具體方案，他還對科室內(nèi)的醫(yī)生進行專業(yè)知識的培訓(xùn)和技能考核，康定市人民醫(yī)院肛腸科在杜君的帶領(lǐng)下已經(jīng)取得了令人矚目的成績。

    杜君說藏區(qū)有比內(nèi)地更艱難的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)療技術(shù)不發(fā)達，醫(yī)療設(shè)備陳舊，因此醫(yī)療事故時有發(fā)生，但一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛基本上都是靠協(xié)商解決，很少走司法途徑，這就要求醫(yī)生在診療過程中一定要嚴格仔細，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。他剛到康定市醫(yī)院上班不久，就遇到一起醫(yī)療糾紛。一位患者一年前在康定市醫(yī)院做了闌尾切除手術(shù)，術(shù)后因切口反復(fù)感染形成腹壁竇道，在多處治療后效果不佳，患者堅持認為這是醫(yī)院手術(shù)造成的，必須要醫(yī)院解決。在醫(yī)療條件落后的藏區(qū)，由于病人醫(yī)療專業(yè)知識的缺乏，病人在術(shù)后容易發(fā)生感染。在醫(yī)院醫(yī)生對于此類手術(shù)操作還不是很到位，這都是病人容易發(fā)生感染的原因。當時康定市醫(yī)院的醫(yī)生都不敢再接診這個病人，因為這里的醫(yī)生很少做此類手術(shù)，缺乏相應(yīng)的手術(shù)經(jīng)驗。

    杜君從事外科工作多年，對外科常見手術(shù)已經(jīng)掌握得很熟練，他主動申請為該病患進行腹壁竇道切除手術(shù)。他說他當時是頂著巨大的壓力要做這臺手術(shù)的。在西充縣人民醫(yī)院做過類似的手術(shù)，都是成功的，但他還是很小心。手術(shù)后患者恢復(fù)情況良好，不久便出院?；颊叱鲈汉筮€給杜君送來一面錦旗——“妙手仁心 救死扶傷”，感謝杜君醫(yī)生為他解除了病痛。這場醫(yī)療糾紛也最終化解。杜君說，他過來對口支援，就一定要為醫(yī)院辦實事。

    有一種生活，你沒有經(jīng)歷過，就不知道其中的艱辛；有一種經(jīng)歷，你沒有體會過，就不知道其中的快樂。藏區(qū)的條件相對內(nèi)地而言，是艱苦的，但是這阻擋不了杜君為藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做貢獻的滿腔熱情，我們有理由相信，他一定會繼承和發(fā)揚中華民族吃苦耐勞、團結(jié)奉獻的優(yōu)良傳統(tǒng)，在接下來的時間里，將繼續(xù)踏實努力，認真工作，圓滿完成醫(yī)療支援任務(wù)，為醫(yī)院爭榮譽。